Подготовка для прохождения диспансеризации:
Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2–3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.
Лицам в возрасте 45 лет и старше для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача медсестры или в кабинете медицинской профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.
На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.
Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
Мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любые воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации. Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач (фельдшер).
Подготовка для прохождения профилактического медицинского осмотра
Лицам в возрасте 45 лет и старше для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много каталазы и пероксидазы (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и других нестероидных противовоспалительных средств, отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача или медсестры). Дефекация за несколько дней до сдачи анализа и в день анализа должна осуществляться только естественным путем. Избегайте попадания мочи и чрезмерного разжижения образца фекалий водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.
Для сбора кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные стерильные контейнеры (емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. На емкость с калом необходимо прикрепить/приклеить этикетку со своей фамилией и инициалами.
Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинское обследование возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Информация по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам
— приказ МЗ РФ от 06.12.2012г. № 1011н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров»
Возраст и кратность:
— диспансеризация проводится с 21 года каждые 3 года
— медицинский профилактический осмотр с 18 лет 1 раз в 2 года
Цель проведения:
— диспансеризации: раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, определение группы здоровья, проведение краткого профилактического консультирования, определение группы диспансерного наблюдения
— медицинского профилактического осмотра: раннее выявление патологических состояний и заболеваний, факторов риска, потребления наркотических и психотропных веществ без назначения врача, формирование группы здоровья и выработка рекомендаций для пациента
Особенности
— Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования.
Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
Где и когда можно пройти диспансеризацию, профилактический медицинский осмотр
Как пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр работающему человеку
Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения
Приглашение на прохождение диспансеризации в указанные возрастные периоды
Заполнение информированного согласия (отказа) на прохождение диспансеризации
1 этап диспансеризации:
| - анкетирование | - измерение АД |
| - определение уровня холестерина | - определение уровня глюкозы |
| - измерение внутриглазного давления (с 60 лет) | - определение суммарного сердечно-сосудистого риска |
| - исследование PSA крови (мужчины в 45 лет и 51 год) | - исследование кала на скрытую кровь (с 49 лет 1 раз в 2 года) |
| - маммография (женщины с 39 до 70 лет 1 раз в 2 года) | - смотровой кабинет (женщины с 30 до 60 лет) |
| - ЭКГ (мужчины с 36 лет, женщины с 45 лет) | - флюорография легких |
| - терапевт |
Анализ кала на скрытую кровь проводится в возрасте: 49, 53, 55, 59, 61, 65, 67 лет
Маммография проводится в возрасте: 51, 53, 57, 59, 63, 65, 69 лет
2 этап диспансеризации:
По назначению терапевта:
| - консультация врача хирурга | - консультация врача уролога |
| - консультация врача акушера-гинеколога | - консультация врача невролога |
| - спирометрия | - колоноскопия |
| - липидный спектр | - дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов |
| - консультация врача-терапевта | - индивидуальное углубленное профилактическое консультирование, карта учета диспансеризации. |
Сколько времени занимает прохождение диспансеризации
Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.
Порядок проведения профилактического медицинского осмотра
Заполнение информированного согласия (отказа) на прохождение медицинского профилактического осмотра
Исследование:
| - анкетирование | - антропометрия |
| - расчет ИМТ | - измерение АД |
| - определение уровня холестерина | - определение уровня глюкозы |
| - определение факторов риска | - маммография |
| - общий анализ крови | - исследование кала на скрытую кровь |
| - флюорография легких | - терапевт |
| определение группы здоровья, выдача паспорта здоровья, краткое профилактическое консультирование | |
При профилактическом медицинском осмотре все выявленные показания к дополнительным исследованиям и осмотрам специалистами проводится вне рамок профилактического медицинского осмотра
Сколько времени занимает прохождение профилактического медицинского осмотра
Если по результатам профилактического медицинского осмотра у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на дополнительное исследование или на углубленное профилактическое консультирование.